强化细节管理提高消毒供应室护理管理质量探讨

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作者:无, 字数:9909

  【摘 要】  目的 : 探讨强化细节管理提高消毒供应室护理管理质量的效果。方法 : 以本院消毒供应室为研究对象,共计工作人员12名。根据不同管理模式将2018年11月至2019年10月分为两个阶段,2018年11月至2019年4月为对照阶段,设为对照组,实施常规管理;2018年5月至2018年10月为研究阶段,设为观察组,进行强化细节管理。对比两组的消毒供應室护理管理质量,评价医护人员满意度。结果 : 观察组消毒供应室收回及时度、供给及时度、包装质量的评分均高于对照组,有统计学差异(P<0.05)。观察组的医护人员满意度(98.0%)高于对照组(86.0%),有统计学差异(P<0.05)。结论 : 强化细节管理在消毒供应室中的效果显著,可明显提高消毒供应室护理管理质量及医护人员满意度。
  【关键词】  细节管理;消毒供应室;护理管理;包装质量;满意度
  消毒供应室是医院的主要部门之一,是供给各种物品和医疗器械的重要场所,也是医院开展消毒灭菌工作的场所[1]。消毒供应室的护理管理质量直接关系到患者与医护人员的人身安全。细节管理注重细致化管理,将其运用于消毒供应室中,可明显提高消毒供应室的护理管理质量及工作效率[2]。鉴于此,本研究以本院消毒供应室为研究对象,并对比常规管理与强化细节管理的开展效果,汇报如下。
   1 资料与方法
  1.1 一般资料
  以本院消毒供应室为研究对象,共计工作人员12名,包括男性7名、女性5名;年龄27~53岁,平均年龄(36.8±14.5)岁;主管护师3名,护师2名,护士2名,专职消毒员1名,工人4名。根据不同管理模式将2018年11月至2019年10月分为两个阶段。2018年11月至2019年4月为对照阶段,设为对照组;2018年5月至2018年10月为研究阶段,设为观察组。两组的消毒供应室人力资源构成、物品和医疗器械种类及数量等资料,无明显差异,可进行比较(P>0.05)。
  1.2 方法
  1.2.1 对照组 实施常规管理,按照规范流程,对医疗用品及器械进行回收、清洗、消毒、包装,及时送至相应科室。
  1.2.2 观察组 强化细节管理,主要内容包括:1)完善管理制度:制定并完善消毒供应室的各项管理制度,做好明确分工,将工作落实到个人;执行相关监管制度与操作标准,并做好指导与监督工作。实行弹性排班制,发放物品时错开高峰期:对于技术人员,鼓励提前上岗,对器械物品进行清洗;对于消毒人员,应该合理安排灭菌时间,确保手术器械回收的准确性;对于护理人员,应该根据患者的作息规划调整护理时间,避免影响患者饮食或休息。2)定期开展培训:加强对护士的培训,组织交流会,让消毒供应室所有护士全面了解科室的护理项目、流程等知识,在消毒隔离、器械清洗、个人防护等方面,均能实现规范化操作,同时提升护士的护理技能与个人素养。3)执行奖惩制度:护理人员要明确患者的护理需求,准备好相关器械器具,对临床上使用的物品进行准确核对、定时发放,保证护理的全面性。加强护士之间的沟通,互相分享、学习心得;将护士的绩效与奖金挂钩,执行严格的奖惩制度,以提高护士工作的积极性。4)加强区域管理:定时对消毒供应室进行通风,保证污区的温度与湿度达标,防止高温潮湿的环境使器械出现生锈、发霉等情况。其中,污染区负责医疗物品的处理,包括回收、分类、清洗等;清洁区负责物品的后续处理,包括检查、包装、灭菌等;无菌物品存放区负责物品的发放,要控制工作人员的流动性,进入该区域时穿戴防护用具,加强手部卫生。5)做好消毒工作:消毒人员要有高度的责任心,对于各类物品按照规定进行处理,严格执行消毒灭菌标准;器械使用前落实查对制度,保证器械的安全性和充足性。对门诊及各科室所用的医疗设备、物品进行回收-消毒-杀菌-包装,确保消毒灭菌质量合格,对无菌器械进行分类保存,于固定时间发放至相应科室。6)加强市场调研:严格按照需求及质量要求采购设备,定期对设备进行维护与检修,确保运作正常。采购人员要熟悉消毒供应室的工作特点,认识到该科室对临床诊疗工作的重要意义,从而增强工作责任心。7)实施追踪调查:将可能影响消毒供应室护理管理质量的相关因素进行记录,保存备查,予以追踪、监控。例如,采用PDCA管理法,实行区域责任制,定期召开科室会议,总结前一阶段管理中的问题和不足,通过头脑风暴提出解决对策和意见,促进管理水平持续提升。
  1.3 观察指标
  1)对比两组的消毒供应室护理管理质量,包括物品收回及时度、供给及时度、包装质量,各项满分均为100分,得分越高提示护理管理质量越好。2)对比两组的医护人员满意度,自制问卷调查表,选取本院100例医护人员进行问卷调查,评价选项分为满意、一般、不满意,医护满意度=(满意例数+一般例数)/总例数×100%。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS 21.0软件进行统计学分析,计数资料(满意度)以%表示,行χ2检验;计量资料(质量评分)以(  ±s )表示,行t检验。以P<0.05表示差异有统计学意义。
   2 结果
  2.1 消毒供应室护理管理质量对比
  数据显示,观察组消毒供应室收回及时度、供给及时度、包装质量的评分均高于对照组,有显著性差异(P<0.05)。见表1。
  2.2 两组的医护人员满意度对比
  数据显示,观察组的医护人员对护理管理总满意98例(98.0%), 高于对照组的86例(86.0%),有显著性差异(P<0.05)。见表2。
   3 讨论
  消毒供应室是医院内的一个重要科室,负责供应各种无菌器械、敷料、用品,工作质量直接影响患者的生命安全,而且关系到医院的社会形象[3-4]。提高消毒供应室护理管理质量,不仅能确保医院各项诊疗工作的正常进行,还能提高医疗服务质量,改善医患关系,促进医院发展。相关研究称[5],消毒供应室的护理管理工作不到位,会带来热源反应、增加感染风险,必须加强管理力度。细节管理是一种新兴的护理管理模式,注重对管理流程与环节的细致化,要求消毒供应室护士认真执行相关标准,规范操作,以提高工作效率,提升管理质量,降低医院感染的发生风险[6]。   本院对消毒供应室强化细节管理,内容包括完善管理制度、定期开展培训、执行奖惩制度、加强区域管理、做好消毒工作、加强市场调研、实施追踪调查7个方面。其中,完善管理制度、加强区域管理、做好消毒工作是基礎,要求工作人员百分百做到;定期开展培训、执行奖惩制度,是人力管理的重要措施,能提高工作人员的知识掌握度、技能和素质,配合奖惩措施激发工作积极性;加强市场调研、实施追踪调查,能实现事前、事中、事后全程控制的目标,及时发现管理缺陷并进行改进,促进消毒供应室护理管理水平的不断提升[7-8]。本研究结果显示,细节管理的应用,提高了消毒灭菌质量,其中观察组消毒供应室收回及时度、供给及时度、包装质量的评分高于对照组,医护人员满意度高于对照组,差异具有统计学意义。说明强化细节管理的护理管理质量优于常规管理[9]。
  综上所述,强化细节管理在消毒供应室中的效果显著,可明显提高消毒供应室护理管理质量及医护人员满意度。
  参考文献
  [1]  李冬梅,史岳.细节管理模式在消毒供应室护理管理中的应用效果[J].中外女性健康研究,2016,(17):236-237.
  [2] 安玉梅,吴华,李娜.细节管理融入消毒供应室护理管理中的效果观察[J].中国卫生产业,2019,(11):13-15.
  [3] 李虹霖.细节管理在结核病医院消毒供应室护理管理中的应用效果观察[J].中国卫生产业,2018,(28):66-67.
  [4] Wang L,Cai X,Cheng P.Application of a sub-specialties management model improves quality control in a central sterile supply department[J].BMC Health Services Research,2018,18(01):385.
  [5] 袁妮,周丽.消毒供应中心工作人员心理压力来源与工作满意度的关系[J].中国健康心理学杂志,2019,27(12):1843-1846.
  [6] 陈华荣,庄莉,陆文君,等.敏感指标在消毒供应中心医疗器械灭菌质量管控中的作用[J].传染病信息,2019,(05):431-433.
  [7] 常琰,金艳,郭沙沙,等.手术室与供应室清洗器械一体化管理模式与应用效果分析[J].中国医学装备,2019,(11):154-157.
  [8] Zhu X,Yuan L,Li T,et al.Errors in packaging surgical instruments based on a surgical instrument tracking system:an observational study[J].BMC Health Services Research,2019,19(01):176.
  [9] 袁晓玲.细节管理在消毒供应室护理管理中的临床应用[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(02):236.

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